隨州市中心醫(yī)院：【健康科普】“脂”要健康——高脂血癥患者的科學(xué)食養(yǎng)通關(guān)秘籍

開心一點

據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，我國18歲及以上居民高脂血癥總體患病率高達(dá)35.6%，造成嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)。

高脂血癥是高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的重要危險因素，長期患高脂血癥可導(dǎo)致動脈粥樣硬化，增加心血管疾病的發(fā)病率和死亡率。

高脂血癥危險因素多與不合理膳食相關(guān)，如過量的飽和脂肪酸或反式脂肪酸攝入等。健康生活方式干預(yù)是全球公認(rèn)的高脂血癥防治策略。膳食營養(yǎng)通過調(diào)節(jié)血脂、血壓或血糖水平等危險因素，影響動脈粥樣硬化的發(fā)生，從而在預(yù)防高脂血癥引起的心血管疾病中發(fā)揮重要作用。

高脂血癥的定義  

血脂是血清膽固醇、甘油三酯和類脂（如磷脂）等物質(zhì)的總稱，與臨床密切相關(guān)的血脂主要是膽固醇和甘油三酯。

高脂血癥（Hyperlipidemia）指血液中膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）或低密度脂蛋白膽固醇（LDLC）水平升高，或高密度脂蛋白膽固醇（HDLC）水平降低。

根據(jù)空腹靜脈血清檢測指標(biāo)將血脂異常分為 4 種 :
高膽固醇血癥（TC≥5.2mmol/L）
高甘油三酯血癥（TG≥1.7mmol/L）
高低密度脂蛋白膽固醇血癥（LDL-C≥3.4mmol/L）
低高密度脂蛋白膽固醇血癥（HDL-C＜1.0mmol/L）

當(dāng)上述血脂指標(biāo)一項及以上異常則可診斷為血脂異常。從臨床實用角度將血脂異常分為：高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合型高脂血癥，以及低高密度脂蛋白膽固醇血癥。

高脂血癥患者的飲食建議

高脂血癥人群在滿足每日必需營養(yǎng)需要的基礎(chǔ)上，通過改善膳食結(jié)構(gòu)，控制能量攝入，維持健康體重，減少體脂含量，有利于血脂控制；尤其對于超重和肥胖人群應(yīng)通過控制能量攝入以減重，每天可減少300～500kcal的能量攝入。




運動建議：改善代謝的關(guān)鍵

高脂血癥人群，除部分不宜進(jìn)行運動人群外，無論是否肥胖，建議每周5～7次體育鍛煉或身體活動，每次30分鐘中等及以上強(qiáng)度身體運動，包括快走、跑步、游泳、爬山和球類運動等，每天鍛煉至少消耗200kcal。對于穩(wěn)定性動脈粥樣硬化性心血管疾病患者應(yīng)先進(jìn)行運動負(fù)荷試驗，充分評估其安全性后，再進(jìn)行身體活動。運動強(qiáng)度宜循序漸進(jìn)、量力而行，以運動后第2天感覺精力充沛、無不適感為宜。



因地制宜，應(yīng)季調(diào)理

受不同地區(qū)氣候、環(huán)境影響，人群膳食習(xí)慣、生理特征存在差異，根據(jù)地域調(diào)整膳食，對人體健康具有重要作用。華中大部分地區(qū)高脂血癥人群中醫(yī)體質(zhì)主要涉及痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)。高脂血癥人群除按照上文的飲食建議進(jìn)行，同時還可適當(dāng)食用具有祛濕、化痰的食藥物質(zhì)，如橘皮、薏苡仁、白扁豆、赤小豆、萊菔子、山楂、桃仁、沙棘等。

除了地理因素影響之外，人與自然是一個有機(jī)整體，在四時節(jié)律影響下，人體血脂水平亦會存在一定差異，針對不同季節(jié)的特點，食養(yǎng)有不同的要求。當(dāng)前正值春日，陽氣上升，萬物萌發(fā)，膳食應(yīng)當(dāng)以護(hù)陽保肝為主，多食時令蔬菜（如芹菜、蘆筍等），可適當(dāng)食用具有疏肝理氣、養(yǎng)肝清肝作用的食藥物質(zhì)，如佛手、生麥芽、菊花等。注意忌過食寒涼、黏滯、肥膩之物。

何時啟動藥物治療？



高脂血癥是“沉默的健康殺手”，科學(xué)飲食、規(guī)律運動和合理用藥是防控的三大支柱。呼吁公眾關(guān)注體重與血脂健康，從日常點滴入手，降低心腦血管疾病風(fēng)險，擁抱更健康的生活?。ü└逋ㄓ崋T：乾越）