隨州人專屬補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“2023惠隨保”正式升級(jí)回歸！

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隨州人專屬補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“2023惠隨?！闭缴?jí)回歸！

2023年10月18日，隨州城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“2023惠隨?！碑a(chǎn)品發(fā)布會(huì)在隨州市醫(yī)療保障局舉辦，隨州人專屬的城市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“2023惠隨?！闭缴?jí)回歸。



發(fā)布會(huì)由中國(guó)人壽隨州分公司總經(jīng)理孫紅保主持，隨州市人民政府副秘書長(zhǎng)汪興國(guó)，隨州市醫(yī)保局黨組書記、局長(zhǎng)何學(xué)海，國(guó)家金融監(jiān)督管理總局隨州監(jiān)管分局副局長(zhǎng)曾波，各縣市區(qū)醫(yī)保部門分管領(lǐng)導(dǎo)，人保財(cái)險(xiǎn)隨州市分公司主要負(fù)責(zé)人徐毅、太保財(cái)險(xiǎn)隨州中心支公司總經(jīng)理侯建峰、中華財(cái)險(xiǎn)隨州中心支公司總經(jīng)理詹海峰、太平人壽隨州中心支公司總經(jīng)理衛(wèi)華、多家媒體出席本次發(fā)布會(huì)，會(huì)上，各單位領(lǐng)導(dǎo)就 “2023惠隨?！钡木唧w情況和內(nèi)容進(jìn)行介紹，并對(duì)相關(guān)服務(wù)和推進(jìn)工作進(jìn)行解答。



構(gòu)建多層次醫(yī)保體系，貼近一線真實(shí)需求
會(huì)上，隨州市人民政府副秘書長(zhǎng)汪興國(guó)代表市政府對(duì)“2023惠隨保”進(jìn)行了肯定，并表示“2023惠隨保”既是對(duì)隨州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充，也是助推商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的重要舉措，對(duì)完善隨州市醫(yī)療保障體系，緩解人民群眾“看病難、看病貴”和防止困難群體因病返貧致貧具有重要意義。



同時(shí)對(duì)“2023惠隨?！表?xiàng)目的工作開(kāi)展提出了要求，一是注重宣傳引導(dǎo)，要求各地各部門、承保公司要針對(duì)性開(kāi)展好宣傳推介工作，引導(dǎo)人民群眾深入了解本項(xiàng)目的相關(guān)內(nèi)容；二是注重優(yōu)質(zhì)服務(wù)，要求項(xiàng)目承保公司要不斷改進(jìn)服務(wù)方式，注重精細(xì)化管理，健全服務(wù)流程，簡(jiǎn)化投保手續(xù)，高效開(kāi)展理賠，維護(hù)良好形象，讓社會(huì)公眾滿意；三是注重規(guī)范運(yùn)作，要求各承保單位加強(qiáng)營(yíng)銷管理，明確責(zé)任邊界和保險(xiǎn)保障范圍，讓參保人、受益人明明白白消費(fèi)，實(shí)實(shí)在在受益，確保“2023惠隨?！表?xiàng)目形成我市經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ健?/font>

用心守護(hù)健康，惠民保障再度升級(jí)

隨州市醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)何學(xué)海表示：醫(yī)保是民生保障制度的重要組成部分，關(guān)系著群眾的健康福祉。在“政府指導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、保本微利、便民利民”的原則下，“2023惠隨?！迸c隨州基本醫(yī)保實(shí)現(xiàn)緊密銜接，在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，為隨州醫(yī)保參保人員提供一份補(bǔ)充醫(yī)療保障，進(jìn)一步提升參保人群的獲得感、幸福感、安全感。讓隨州市民“看得起病、看得好病”。



產(chǎn)品保障內(nèi)容也是醫(yī)保局關(guān)注的重點(diǎn)部分，相比前兩年，“2023惠隨?！痹诒Ｕ戏秶捅Ｕ戏?wù)等方面均進(jìn)行了升級(jí)優(yōu)化，能進(jìn)一步減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

在住院責(zé)任保障上，“2023惠隨?！本o貼隨州醫(yī)療保障需求，醫(yī)保目錄內(nèi)年免賠額由2萬(wàn)元降至1.5萬(wàn)元；醫(yī)保目錄內(nèi)、醫(yī)保目錄外住院責(zé)任既往癥賠付比例由20%提升至30%。

在特藥責(zé)任保障上，“2023惠隨保”刪除了醫(yī)保外正面清單，進(jìn)一步擴(kuò)大可理賠覆蓋面；特定高額藥械由20種擴(kuò)增至31種，進(jìn)一步提升老百姓特藥用藥可及性，做到更好地響應(yīng)群眾多元化的醫(yī)療保障需求，覆蓋疾病范圍包括肺癌、胃癌、肝癌、宮頸癌等17種惡性腫瘤以及多發(fā)性硬化等罕見(jiàn)病。

在投保支付方式上，“2023惠隨?！蓖瞥隽耸褂冕t(yī)保個(gè)人賬戶繳納“2023惠隨?！北ＹM(fèi)服務(wù)，參保人可以用醫(yī)保個(gè)人賬戶為自己、為配偶、子女和父母購(gòu)買2023惠隨保，進(jìn)一步減輕投保負(fù)擔(dān)。

政府監(jiān)管更安心，持續(xù)惠民利民

國(guó)家金融監(jiān)督管理總局隨州監(jiān)管分局副局長(zhǎng)曾波講到：從兩年來(lái)惠隨保的運(yùn)行實(shí)踐看，惠隨保對(duì)于完善我市多層次醫(yī)療保障體系，緩解人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，解決重特大疾病患者高額醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題，助推健康隨州建設(shè)發(fā)揮了積極的促進(jìn)作用。

作為保險(xiǎn)行業(yè)監(jiān)管部門，分局將做好惠民保業(yè)務(wù)的全流程監(jiān)管，進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管指導(dǎo)，嚴(yán)格落實(shí)總局省局關(guān)于規(guī)范保險(xiǎn)公司城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的通知等文件要求，引導(dǎo)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依法合規(guī)開(kāi)展業(yè)務(wù)，指導(dǎo)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不斷完善產(chǎn)品方案和經(jīng)營(yíng)模式，落實(shí)惠民政策，督促承保機(jī)構(gòu)切實(shí)把好事辦好，好事辦好，要牢固樹立服務(wù)意識(shí)，要暢通咨詢投訴渠道，建立完善的回訪制度，依法維護(hù)消費(fèi)者的利益和信息安全。切實(shí)降低人民群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，努力將“2023惠隨?！贝蛟斐呻S州人民喜聞樂(lè)見(jiàn)的普惠醫(yī)療保險(xiǎn)保障“必需品”，真正實(shí)現(xiàn)惠民功能。

踐行為民服務(wù)，增進(jìn)民生福祉

人保財(cái)險(xiǎn)隨州市分公司主要負(fù)責(zé)人徐毅對(duì)“2022年惠隨保”項(xiàng)目做總結(jié)匯報(bào)并對(duì)“2023惠隨?！边M(jìn)行了詳細(xì)介紹，其中“2022惠隨保”已賠付49萬(wàn)元，賠付121人次；人均賠款4049元，其中最高賠款79798元，充分展現(xiàn)出“惠隨保”作為隨州城市定制型醫(yī)療保險(xiǎn)的社會(huì)價(jià)值。

會(huì)上徐毅強(qiáng)調(diào)在市醫(yī)療保障局的指導(dǎo)、國(guó)家金融監(jiān)管總局隨州分局的監(jiān)督下，“2023惠隨?！弊鳛殡S州惠民保的升級(jí)版，承保條件保持不變，保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)保持不變，呈現(xiàn)“免賠額更低、保障范圍更廣、特藥目錄更多”等特點(diǎn)，以一年99元的低保費(fèi)，為隨州人民帶來(lái)最高400萬(wàn)的醫(yī)療保障。并將持續(xù)優(yōu)化理賠窗口服務(wù)，健全服務(wù)流程，高效開(kāi)展理賠，做到應(yīng)賠盡賠，讓參保群眾放心滿意。

另外，“2023惠隨保”加碼增值服務(wù)，為參保人藥品8折福利、名醫(yī)科普、在線健康咨詢、全國(guó)找特藥服務(wù)、健康測(cè)評(píng)、特藥直付服務(wù)、電子健康檔案管理、特藥咨詢服務(wù)、國(guó)/市內(nèi)特藥送藥上門服務(wù)等9項(xiàng)健康服務(wù)，讓市民服務(wù)體驗(yàn)更佳。

目前， “2023惠隨?！毖a(bǔ)充型醫(yī)療保險(xiǎn)已可正式開(kāi)啟參保通道，一期投保周期為2023年10月18日0時(shí)起-2023年10月31日24時(shí)止，保障期限為2023年11月01日0時(shí)起-2024年10月31日24時(shí)止；二期投保周期為2023年11月01日0時(shí)起-2023年12月31日24時(shí)止，保障期限為2024年01月01日0時(shí)起-2024年12月31日24時(shí)止。所有隨州市基本醫(yī)保參保人，均可通過(guò)“惠隨?！惫俜轿⑿殴娞?hào)在線便捷投保，為自己和家人的醫(yī)療健康生活筑牢守護(hù)城墻！